Ausgabe 3/2026

In Deutschland bleibt das Potenzial der diamorphingestützten Behandlung weitgehend ungenutzt, so akzept e.V., Bundesverband für akzeptierende Drogenarbeit und humane Drogenpolitik. Erfahrungen aus der Schweiz zeigten, dass die Behandlung die gesundheitliche und soziale Stabilität der Drogenkonsumierenden verbessere, den illegalen Konsum reduziere und öffentliche Räume entlaste. In Deutschland gebe es hingegen restriktive Vorgaben und begrenzte Behandlungskapazitäten. Die lebensrettende Behandlung dürfe nicht an Bürokratie und mangelnden Finanzen scheitern.

Das Oberverwaltungsgericht (OVG) Nordrhein-Westfalen (Beschluss vom 26.01.2026, Az. 13 A 2689/24) stellt klar: Unangekündigte betäubungsmittelrechtliche Kontrollen in Substitutionspraxen sind rechtlich möglich. Maßgeblich sind der Verhältnismäßigkeitsgrundsatz und die Umstände des Einzelfalls.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) will Hepatitis C (HCV) eliminieren. Von 2015 bis 2030 soll die Rate der Neuinfektionen um 90% und die Zahl HCV-assoziierter Todesfälle um 65% sinken. 90% der HCV-Infizierten sollen von ihrer Infektion wissen und 80% sollen therapiert werden.

Ursprünglich wurde das Narkosemittel Ketamin zur raschen Schmerzausschaltung und Sedierung bei der Narkoseeinleitung entwickelt. Off label ist es zugelassen bei Erwachsenen mit Major Depression – unter engmaschiger Überwachung in spezialisierten Zentren. Zunehmend wird es aber auch als Partydroge und beim sogenannten „Chem-Sex“ zur sexuellen Stimulation genutzt. Und auch zur Selbstmedikation bei Depressionen oder Angststörung wird Ketamin häufiger ohne therapeutische Begleitung eingesetzt. Hierbei wird Ketamin meist nasal appliziert.

Der Dachverband substituierender Ärzte Deutschlands e V. (DSÄ) setzt sich intensiv dafür ein, im Zuge der GOÄ-Novelle ein suchtmedizinisches Kapitel in die Gebührenordnung aufzunehmen.